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众所周知，血脂升高会增加动脉粥样硬化性心血管疾病的风险。血脂异常患者除了遵医嘱服用相关药物外，还需要遵循合理的膳食模式。以水果、蔬菜、豆类、坚果、种子、植物蛋白和富含脂肪的鱼类为基础的饮食应该是预防动脉粥样硬化性心血管疾病的最佳食物。多吃这些食物，同时减少含有饱和脂肪、胆固醇、盐、精制碳水化合物和加工食品的摄入，是减少动脉粥样硬化性心血管疾病的健康饮食模式的常见组成部分。

一、不吃含有大量饱和脂肪酸和反式脂肪酸的食物

饮食的类型与血脂的健康密切相关，饱和脂肪酸可通过增加血液中低密度脂蛋白胆固醇(“坏”胆固醇)的水平导致动脉粥样硬化。单不饱和脂肪酸和多不饱和脂肪酸可以降低血浆胆固醇水平，对血脂起到有益作用。反式脂肪酸含量高的食物也要尽量避免，这类脂肪酸可升高低密度脂蛋白胆固醇，降低高密度脂蛋白胆固醇(“好”胆固醇)，会明显增加动脉粥样硬化的风险。

所以，高血脂的人尽量不要吃：饱和脂肪酸含量高的肥肉，猪油、黄油等动物脂肪，鸡皮、鸭皮；棕榈油、椰子油、可可油等。在植物油中；人造黄油、人造黄油、代可可脂、用氢化植物油加工的蛋糕和饼干等反式脂肪酸含量高的食品。

二、少吃富含胆固醇和糖分的食物及精制主食

近年来，包括中国在内的许多国家的最新膳食指南取消了对胆固醇每日摄入量的限制，但高血脂人群仍应适当限制膳食胆固醇摄入量。对于血浆总胆固醇轻度升高者，建议每日膳食胆固醇摄入量差不多是一个鸡蛋所含胆固醇的量；中度或重度增加者，每日膳食胆固醇摄入量应小于mg，可只吃半个蛋黄。

当碳水化合物摄入过多时，多余的能量会在体内转化为脂肪，导致血脂代谢异常，尤其是摄入过多的添加糖，会直接转化为体内内源性甘油三酯，增加血脂异常的风险。高血脂患者在饮食中应严格控制添加糖的摄入，尽量少吃甜品，不要甜饮料。

适当控制馒头、白米饭、面条、白面包等精制主食的摄入。建议用全谷物代替部分或全部主食，如燕麦、糙米、荞麦、小米等。由于全谷物保留了更多的膳食纤维、蛋白质、维生素和矿物质，对血脂健康更有利。

三、常吃蔬菜、水果、大豆及其制品、深海鱼、坚果，四种可以帮助降血脂的食物

1、蔬菜和水果

水果富含膳食纤维、维生素、矿物质和植物化学物质，可以通过多种方式有效降低血液胆固醇水平。

2、大豆及其制品

这些食物富含蛋白质、矿物质、大豆异黄酮等。增加摄入量有利于降低血液总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯。

3、深海鱼

深海鱼中含有丰富的n-3多不饱和脂肪酸，能抑制肝脏中脂类和脂蛋白的合成，舒张血管，抗血小板聚集。

4、坚果食品

适当摄入坚果可以改善血脂异常，降低血液总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。但坚果脂肪含量高，不宜过量摄入，每天10克左右。

综上，血脂异常与饮食和生活方式密切相关。饮食治疗和生活方式的改善是治疗血脂异常的基本措施，无论是否选择药物降脂治疗，都要坚持控制饮食，改善生活方式。